Задачи

7. ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ПО ГЕНЕТИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ С ПРЕИМПЛАНТАЦИОННЫМ ГЕНЕТИЧЕСКИМ

Задача 7.11

Пациентка К. 35 лет обратилась с жалобами на отсутствие беременности в течение 7 лет регулярной половой жизни. Обследована согласно Приказу МЗ РФ №803н. По данным УЗИ ОМТ и гормонального исследования – без патологии. Общих и гинекологических операций не было. Наследственность не отягощена. ГСГ: маточные трубы проходимы. Спермограмма супруга: нормозооспермия. Кариотип пациентки 45,ХХ, носительство робертсоновской транслокации. Кариотип супруга 46,ХY. Заключение генетика: в связи с высоким риском хромосомной аномалии плода рекомендуется преимплантационное обследование (ПГТ-А; ПГТ-СП). Проведено 4 программы ЭКО с ПГТ-А, создан банк из 5 эуплоидных эмбрионов. Однако при проведении 5 программ ЭКО в криоцикле беременности не наступило.
Бесплодие первичное, генетическое. Учитывая неэффективные попытки ЭКО, показано использование ооцитов донора.
У пациентки мозаичная форма синдрома Шерешевского–Тернера. Как мы видим, удалось получить эуплоидные эмбрионы,но беременность не наступила. Пациенты могут продолжатьпопытки, это их право, или же прибегнуть к ооцитам донора.Что касается 5 неудачных переносов эуплоидных эмбрионов,однозначно определить их причину сложно. Тестированныеэмбрионы не гарантируют наступление беременности, нужнотакже оценить состояние эндометрия.

© Все права защищены. Никакая часть данных, представленных на сайте, не может быть воспроизведена в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Уважаемые коллеги!
На сайте мы представили часть клинических случаев, рассмотренных в учебном пособии для врачей «Бесплодный брак: клинические задачи и их решения». Со всеми материалами вы можете ознакомиться, приобретя книгу.
Мы также приглашаем вас принять участие в создании следующего издания пособия. Присылайте случаи из вашей практики – наши эксперты выскажут «второе мнение», которое, возможно, станет полезным для вас и ваших пациентов.
Наиболее сложные и интересные случаи будут представлены для разбора на конференциях Российской ассоциации репродукции человека. Ждем ваши письма с пометкой «Клинический случай» на электронную почту ivf@oparina4.ru