Задачи
10. ПРОГРАММЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Задача 10.13
Пациентка 34 лет обратилась для ПЭ в криоцикле. Из анамнеза: менструации регулярные, беременностей не было. Гормональные показатели
в норме, овариальный резерв сохранен. У мужа олигоастенозооспермия.
Проведена одна программа ЭКО/ИКСИ, получено 5 эмбрионов, перенесен
1 эмбрион на 5-е сутки – беременность не наступила. Криоконсервировано
2 эмбриона.
Что же, будем готовить эндометрий и переносить эмбрион.
Я не согласен с вами. У этой пациентки я бы предпочел выполнить ПЭ в естественном цикле. Это молодая женщина с регулярным менструальным циклом и сохраненным овариальнымрезервом. Гормональную функцию желтого тела мы заменяемЗГТ – эстрогенами и прогестероном, но недостаток релаксина, продуцируемого желтым телом ранней беременности,ничем возместить невозможно. Желтое тело обусловливаетадекватный уровень вазоактивных гормонов, участвующихв сосудистой адаптации в I триместре беременности. Отсутствие собственного желтого тела приводит к недостаточнойадаптации сердечно-сосудистой системы матери к беременности и в конечном итоге – к высокому риску преэклампсии.Поэтому у женщин с сохраненной овуляцией лучше переносить размороженный эмбрион в естественном цикле.
Пациентка 34 лет обратилась для ПЭ в криоцикле. Из анамнеза: менструации регулярные, беременностей не было. Гормональные показатели
в норме, овариальный резерв сохранен. У мужа олигоастенозооспермия.
Проведена одна программа ЭКО/ИКСИ, получено 5 эмбрионов, перенесен
1 эмбрион на 5-е сутки – беременность не наступила. Криоконсервировано
2 эмбриона.
Что же, будем готовить эндометрий и переносить эмбрион.
Я не согласен с вами. У этой пациентки я бы предпочел выполнить ПЭ в естественном цикле. Это молодая женщина с регулярным менструальным циклом и сохраненным овариальнымрезервом. Гормональную функцию желтого тела мы заменяемЗГТ – эстрогенами и прогестероном, но недостаток релаксина, продуцируемого желтым телом ранней беременности,ничем возместить невозможно. Желтое тело обусловливаетадекватный уровень вазоактивных гормонов, участвующихв сосудистой адаптации в I триместре беременности. Отсутствие собственного желтого тела приводит к недостаточнойадаптации сердечно-сосудистой системы матери к беременности и в конечном итоге – к высокому риску преэклампсии.Поэтому у женщин с сохраненной овуляцией лучше переносить размороженный эмбрион в естественном цикле.
