Задачи
5. МАТОЧНЫЙ ФАКТОР БЕСПЛОДИЯ
Задача 5.5
В отделение ВРТ обратилась пациентка 39 лет с жалобами на отсутствие беременности в течение 2 лет регулярной половой жизни без контрацепции. В анамнезе 6 прерываний беременности по социальным показаниям (выскабливание полости матки). Проведена 1 программа ЭКО/ИКСИ, про-изведена криоконсервация 2 эмбрионов в связи с неготовностью эндометрия к ПЭ. Проведена физиотерапия, введение аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы крови, подготовка эндометрия к ПЭ с помощью ЗГТ, выполнен перенос 1 эмбриона, без эффекта. По результатам спер-мограммы мужа – астенотератозооспермия. По данным исследования гормонов крови: АМГ 5,5 нг/мл, ФСГ 8,8 МЕ/л.
Показано использование суррогатной матери.
Возможно, это рациональное решение вопроса, но при этом
и самое сложное. Пациенты нечасто соглашаются на использование суррогатной матери как по моральным, так и по
материальным соображениям. Женщина позднего репродуктивного возраста, хотя резерв хороший. Я предложил
бы провести программу ЭКО без переноса и криоконсервировать дополнительные эмбрионы. Нет данных о толщине
эндометрия в предыдущем цикле криопереноса. Нужно будет
готовить матку; возможно, это займет определенное время.
Если и в повторных циклах эндометрий будет тонким и не
трансформированным, тогда надо будет разговаривать о суррогатной матери.
В отделение ВРТ обратилась пациентка 39 лет с жалобами на отсутствие беременности в течение 2 лет регулярной половой жизни без контрацепции. В анамнезе 6 прерываний беременности по социальным показаниям (выскабливание полости матки). Проведена 1 программа ЭКО/ИКСИ, про-изведена криоконсервация 2 эмбрионов в связи с неготовностью эндометрия к ПЭ. Проведена физиотерапия, введение аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы крови, подготовка эндометрия к ПЭ с помощью ЗГТ, выполнен перенос 1 эмбриона, без эффекта. По результатам спер-мограммы мужа – астенотератозооспермия. По данным исследования гормонов крови: АМГ 5,5 нг/мл, ФСГ 8,8 МЕ/л.
Показано использование суррогатной матери.
Возможно, это рациональное решение вопроса, но при этом
и самое сложное. Пациенты нечасто соглашаются на использование суррогатной матери как по моральным, так и по
материальным соображениям. Женщина позднего репродуктивного возраста, хотя резерв хороший. Я предложил
бы провести программу ЭКО без переноса и криоконсервировать дополнительные эмбрионы. Нет данных о толщине
эндометрия в предыдущем цикле криопереноса. Нужно будет
готовить матку; возможно, это займет определенное время.
Если и в повторных циклах эндометрий будет тонким и не
трансформированным, тогда надо будет разговаривать о суррогатной матери.
