Задачи
4. БЕСПЛОДИЕ, АССОЦИИРОВАННОЕ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ
Задача 4.9
В отделение ВРТ обратилась пациентка 42 лет с жалобами на отсутствие
беременности в течение 7 лет регулярной половой жизни без контра
цепции. Одинокая. Беременностей и программ ЭКО в анамнезе не было.
По данным УЗИ ОМТ: миометрий диффузно-неоднородной эхоструктуры
за счет очагов аденомиоза, миоматозно изменен. По задней стенке визуа
лизируется эндометриоидный узел диаметром 4,7 см. По передней стенке
ближе к дну определяются 2 близко расположенных интерстициальных
миоматозных узла диаметром 1,4 и 1,2 см. По результатам исследования
крови на гормоны: АМГ 0,02 нг/мл, ФСГ 11 МЕ/л.
Не знаю, что мы можем сделать. Надо отказывать пациентке
в лечении бесплодия.
Действительно, сделать тут практически ничего нельзя.
Овариальный резерв резко снижен, собственный ооцит
мы не получим. Вопрос стоит об использовании эмбриона
донора. Но куда его переносить?! Матка значительно изменена. Если женщина будет настаивать на реализации репродуктивной функции, надо посоветоваться с хирургом, можно
ли как-либо улучшить состояние матки и каковы перспективы
имплантации при переносе эмбриона донора.
В отделение ВРТ обратилась пациентка 42 лет с жалобами на отсутствие
беременности в течение 7 лет регулярной половой жизни без контра
цепции. Одинокая. Беременностей и программ ЭКО в анамнезе не было.
По данным УЗИ ОМТ: миометрий диффузно-неоднородной эхоструктуры
за счет очагов аденомиоза, миоматозно изменен. По задней стенке визуа
лизируется эндометриоидный узел диаметром 4,7 см. По передней стенке
ближе к дну определяются 2 близко расположенных интерстициальных
миоматозных узла диаметром 1,4 и 1,2 см. По результатам исследования
крови на гормоны: АМГ 0,02 нг/мл, ФСГ 11 МЕ/л.
Не знаю, что мы можем сделать. Надо отказывать пациентке
в лечении бесплодия.
Действительно, сделать тут практически ничего нельзя.
Овариальный резерв резко снижен, собственный ооцит
мы не получим. Вопрос стоит об использовании эмбриона
донора. Но куда его переносить?! Матка значительно изменена. Если женщина будет настаивать на реализации репродуктивной функции, надо посоветоваться с хирургом, можно
ли как-либо улучшить состояние матки и каковы перспективы
имплантации при переносе эмбриона донора.
