Задачи
4. БЕСПЛОДИЕ, АССОЦИИРОВАННОЕ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ
Задача 4.14
Пациентка 44 лет обратилась с вопросом о возможности и способах дости
жения беременности. Беременностей не было, половой жизнью не живет.
Менструации в последние 8 месяцев через 18–42 дня, беспокоят при
ливы. Гормоны крови: АМГ 0,002 нг/мл, ФСГ 29,3 МЕ/л. По данным УЗИ
ОМТ: фолликулы в яичниках четко не визуализируются, матка увеличена
до размера 8 нед. беременности, множественная миома матки, размеры
2 узлов – 5 и 7 см, остальные 4 – от 1,3 до 16 см. Пациентка ставит вопрос
об использовании эмбриона донора и суррогатной матери.
Здесь помочь нельзя. Надо отказывать в лечении бесплодия.
По существу вы правы. Вариант переноса суррогатной матери
эмбриона донора исключен, но у нас нет ограничений по возрасту. Кроме того, одинокая женщина имеет право использовать эмбрион донора, если перенос осуществляется ей самой.
В этом случае, если пациентка будет настаивать, нужна консультация хирурга о возможности реконструктивно-пластической операции на матке с последующим переносом пациентке
эмбриона донора. Что касается моего личного мнения, то я
тоже отказал бы этой пациентке.
Пациентка 44 лет обратилась с вопросом о возможности и способах дости
жения беременности. Беременностей не было, половой жизнью не живет.
Менструации в последние 8 месяцев через 18–42 дня, беспокоят при
ливы. Гормоны крови: АМГ 0,002 нг/мл, ФСГ 29,3 МЕ/л. По данным УЗИ
ОМТ: фолликулы в яичниках четко не визуализируются, матка увеличена
до размера 8 нед. беременности, множественная миома матки, размеры
2 узлов – 5 и 7 см, остальные 4 – от 1,3 до 16 см. Пациентка ставит вопрос
об использовании эмбриона донора и суррогатной матери.
Здесь помочь нельзя. Надо отказывать в лечении бесплодия.
По существу вы правы. Вариант переноса суррогатной матери
эмбриона донора исключен, но у нас нет ограничений по возрасту. Кроме того, одинокая женщина имеет право использовать эмбрион донора, если перенос осуществляется ей самой.
В этом случае, если пациентка будет настаивать, нужна консультация хирурга о возможности реконструктивно-пластической операции на матке с последующим переносом пациентке
эмбриона донора. Что касается моего личного мнения, то я
тоже отказал бы этой пациентке.
