Задачи

1. Диагностика причин бесплодия и тактика достижения беременности

Задача 1.16

На прием обратилась супружеская пара. Возраст жены 41 год, мужа – 47 лет. Брак повторный, беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения. Из анамнеза: у супруги 3 беременности в предыдущем браке, первая в возрасте 21 года – нормаль ные срочные роды, вторая в возрасте 23 лет – искусственный аборт, третья в возрасте 25 лет – нормальные срочные роды. В течение последующих 8 лет от беременности предохранялась. На момент осмотра: менструа ции регулярные, через 27 дней. Уровни гормонов: ФСГ 10,6 МЕ/л, АМГ 1,2 нг/мл, остальные гормоны в норме. УЗИ: матка нормальных размеров, субсерозная миома диаметром 2,5 см. В каждом яичнике по 3–4 антраль ных фолликула. У супруга двое взрослых детей в предыдущем браке. По данным спермограммы – астенозооспермия, количество активно под вижных сперматозоидов – 8%, остальные показатели в норме.
Вторичное бесплодие, поздний репродуктивный возраст, снижение овариального резерва, мужской фактор. Показано достижение беременности методом ЭКО.
Вы совершенно правы. Показано ЭКО, пока не совсем поздно, без всяких дополнительных исследований и лечения.

© Все права защищены. Никакая часть данных, представленных на сайте, не может быть воспроизведена в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Уважаемые коллеги!
На сайте мы представили часть клинических случаев, рассмотренных в учебном пособии для врачей «Бесплодный брак: клинические задачи и их решения». Со всеми материалами вы можете ознакомиться, приобретя книгу.
Мы также приглашаем вас принять участие в создании следующего издания пособия. Присылайте случаи из вашей практики – наши эксперты выскажут «второе мнение», которое, возможно, станет полезным для вас и ваших пациентов.
Наиболее сложные и интересные случаи будут представлены для разбора на конференциях Российской ассоциации репродукции человека. Ждем ваши письма с пометкой «Клинический случай» на электронную почту ivf@oparina4.ru