Задачи
1. Диагностика причин бесплодия и тактика достижения беременности
Задача 1.5
Пациентка 30 лет обратилась для проведения программы ВРТ. Диагноз:
вторичное бесплодие. Мужской фактор. Данные обследования: ФСГ
7,6 МЕ/л, АМГ 2,9 нг/мл. По результатам УЗИ ОМТ на 3-й день цикла:
в каждом яичнике по 6–7 фолликулов, М-эхо 4 мм, в полости матки визу
ализируется гиперэхогенное образование до 12 мм (полип эндометрия?).
Вторичное бесплодие, мужской фактор. Полип эндометрия,
планируется программа ЭКО. Следует выполнить гистероскопию, после чего – программу ЭКО.
Вы опять правы. При подозрении на патологию эндометрия
по данным УЗИ следует выполнить диагностическую гистероскопию и полипэктомию, если полип действительно обнаружится. Необходимо помнить, что чрезмерная травма эндометрия, неоднократные выскабливания приводят к формированию еще более выраженной патологии эндометрия. Поэтому
вмешательство должно быть щадящим, начать надо с офисной
гистероскопии, при обнаружении полипа следует произвести
его удаление щипцами или петлей, не травмируя матку.
Пациентка 30 лет обратилась для проведения программы ВРТ. Диагноз:
вторичное бесплодие. Мужской фактор. Данные обследования: ФСГ
7,6 МЕ/л, АМГ 2,9 нг/мл. По результатам УЗИ ОМТ на 3-й день цикла:
в каждом яичнике по 6–7 фолликулов, М-эхо 4 мм, в полости матки визу
ализируется гиперэхогенное образование до 12 мм (полип эндометрия?).
Вторичное бесплодие, мужской фактор. Полип эндометрия,
планируется программа ЭКО. Следует выполнить гистероскопию, после чего – программу ЭКО.
Вы опять правы. При подозрении на патологию эндометрия
по данным УЗИ следует выполнить диагностическую гистероскопию и полипэктомию, если полип действительно обнаружится. Необходимо помнить, что чрезмерная травма эндометрия, неоднократные выскабливания приводят к формированию еще более выраженной патологии эндометрия. Поэтому
вмешательство должно быть щадящим, начать надо с офисной
гистероскопии, при обнаружении полипа следует произвести
его удаление щипцами или петлей, не травмируя матку.
