Задачи
2. Трубно-перитонеальное бесплодие
Задача 2.1
На прием к гинекологу обратилась пациентка 29 лет с жалобами на отсут
ствие беременности в течение 2 лет регулярной половой жизни без кон
трацепции. По результатам обследования овариальный резерв выражен.
В анамнезе аппендэктомия в возрасте 22 лет, осложнившаяся перитони
том. Супругу 30 лет, второй брак, не обследован, имеет здорового ребенка
от первого брака.
Бесплодие, трубно-перитонеальный фактор. Показано достижение беременности методом ЭКО.
Скорее всего, тактика достижения беременности будет заключаться в проведении программы ЭКО. Но достаточно ли данных для постановки диагноза? Перенесенный перитонит
в анамнезе не является абсолютной причиной формирования
трубно-перитонеального бесплодия. Женщина достаточно
молодая – 29 лет. Следует ли полностью исключить другие
методы достижения беременности, например проведение
лечебно-диагностической лапароскопии и реконструктивных операций? Нет ли в данном случае гидросальпинксов?
Крайне необходимо провести дообследование: ГСГ, подробное УЗИ ОМТ, предоставить результаты гормонального
обследования и спермограмму супруга. После этого подробно разъяснить ситуацию супружеской паре и принять
окончательное решение, аргументированно определяющее
тактику достижения беременности.
На прием к гинекологу обратилась пациентка 29 лет с жалобами на отсут
ствие беременности в течение 2 лет регулярной половой жизни без кон
трацепции. По результатам обследования овариальный резерв выражен.
В анамнезе аппендэктомия в возрасте 22 лет, осложнившаяся перитони
том. Супругу 30 лет, второй брак, не обследован, имеет здорового ребенка
от первого брака.
Бесплодие, трубно-перитонеальный фактор. Показано достижение беременности методом ЭКО.
Скорее всего, тактика достижения беременности будет заключаться в проведении программы ЭКО. Но достаточно ли данных для постановки диагноза? Перенесенный перитонит
в анамнезе не является абсолютной причиной формирования
трубно-перитонеального бесплодия. Женщина достаточно
молодая – 29 лет. Следует ли полностью исключить другие
методы достижения беременности, например проведение
лечебно-диагностической лапароскопии и реконструктивных операций? Нет ли в данном случае гидросальпинксов?
Крайне необходимо провести дообследование: ГСГ, подробное УЗИ ОМТ, предоставить результаты гормонального
обследования и спермограмму супруга. После этого подробно разъяснить ситуацию супружеской паре и принять
окончательное решение, аргументированно определяющее
тактику достижения беременности.
