К репродуктологу обратилась женщина 49 лет с целью предварительного
забора и криоконсервации ооцитов перед оперативным лечением. В браке
не состоит, партнера нет. Обследована согласно Приказу МЗ РФ №803н.
По данным УЗИ на 3-й день цикла: тело матки в anteflexio, шаровидной
формы. Размеры матки: длина 4,2 см, толщина 4,1 см, ширина 4,8 см.
Миометрий диффузно-неоднородной эхоструктуры. По левой боковой
стенке в области перешейка определяется межмышечно-подбрюшинный
конгломерат миоматозных узлов размерами 3,5×2,2×2,6 см. По задней
стенке к дну – межмышечный узел размерами 1,0×1,2 см. Полость матки
не деформирована. Эндометрий 0,17 см. Шейка матки 3 см. По ходу цервикального канала визуализируются мелкие кисты эндоцервикса. Правый яичник 2,1×1,0×1,7 см. Фолликулярный аппарат не определяется. Объем
яичника 1,9 см3. Левый яичник 2,3×1,2×1,9 см, содержит единичный фолликул диаметром 2,6 мм и мелкие гиперэхогенные включения в капсуле. Объем яичника 2,7 см3. В области малого таза свободная жидкость
не определяется. Заключение: внутренний диффузный эндометриоз. Множественная миома матки. Исследование гормонов крови: АМГ 0,09 нг/мл.
Перименопаузальный период. Собственный ооцит получитьнельзя. Отказать в лечении бесплодия.
Да, действительно. Собственный ооцит получить уже нельзя.Возможно, пациентка ставит вопрос об использовании ооцитадонора, тогда необходимо оценить компетентность маткии определить необходимость и пользу реконструктивно-пластической операции.